Scleroza multiplă și tulburarea de stres post-traumatic (PTSD). Cum sunt conectate și cum este viața cu ambele boli

 Există unele dovezi care indică faptul că tulburarea de stres post-traumatic (PTSD) vă poate face mai probabil să fiți diagnosticat cu scleroză multiplă (SM), iar bolile cronice, cum ar fi SM, sunt cunoscute pentru a declanșa probleme psihologice, cum ar fi PTSD. Și, după cum ați putea bănui, a trăi cu amândouă este adesea mai dificil decât a trăi cu una singură, deoarece efectele combinate a două boli majore pot avea un impact semnificativ.

Chiar mai important, SM și PTSD pot produce ambele simptome, cum ar fi anxietate, depresie, durere, probleme de somn, și schimbări de personalitate. Acest aspect îngreunează situația atât pentru tine, cei dragi, cât și pentru echipa de asistență medicală, deoarece trebuie să se identifice care dintre condițiile dumneavoastră stă la rădăcina modului în care vă simțiți.

Dacă aveți atât SM, cât și PTSD, cel mai bine este să abordați tratamentul fiind conștienți de modul în care aceste două probleme vă pot afecta și să faceți tot ce puteți pentru a preveni simptomele fiecăreia dintre ele.

PTSD și riscul de SM

PTSD – o tulburare legată de traume și stresori care se dezvoltă după un eveniment traumatic sau experiențe traumatice recurente – este asociată cu un risc crescut de tulburări autoimune, inclusiv SM, lupus și poliartrită reumatoidă.

În timp ce anxietatea cronică, stresul și depresia pot perturba sistemul imunitar, suprimându-l și, astfel, crescând riscul de infecții, acestea pot, de asemenea, să vă facă sistemul imunitar mai reactiv decât ar trebui să fie. Acest lucru poate declanșa alergii (atunci când organismul dumneavoastră luptă împotriva unei substanțe care nu este de fapt dăunătoare) și boli autoimune (atunci când organismul dumneavoastră se luptă cu el însuși).

În cazul SM, o boală demielinizantă în care stratul protector din jurul nervilor este diminuat, propriul sistem imunitar al organismului atacă creierul, măduva spinării și nervul optic.

Într-un studiu, de exemplu, cercetătorii au descoperit că veteranii de război cu sindromul de stres posttraumatic au avut un risc crescut de a dezvolta tulburări autoimune, inclusiv SM. Important este însă că cercetătorii au sugerat că, pe lângă stres, ar fi putut exista, de asemenea, unii factori de risc comuni de mediu sau de stil de viață care ar fi putut predispune această populație să dezvolte afecțiuni medicale similare la ani după ce și-au încheiat cariera militară.

SM și riscul de PTSD

În timp ce incidența și prevalența PTSD sunt aproximativ aceleași, indiferent dacă aveți sau nu SM, bolile cronice se numără printre factorii declanșatori cunoscuți ai PTSD.

A fi diagnosticat cu SM este considerat un eveniment traumatizant și se numără printre numeroasele tipuri de traume care pot determina o persoană să dezvolte PTSD.

Cea de-a cincea ediție a Manualului de diagnostic și statistică a tulburărilor mintale (DSM-5) definește un eveniment traumatic ca fiind o situație în care ați trăit, ați fost martor sau v-ați confruntat cu un eveniment în care a existat o amenințare cu moartea sau cu rănirea gravă, sau a existat efectiv o amenințare cu moartea sau cu rănirea gravă. Evenimentul poate să fi implicat, de asemenea, o amenințare la adresa bunăstării dumneavoastră fizice sau a unei alte persoane.

Fără îndoială, SM îndeplinește aceste criterii. Ea are un impact major asupra corpului și vieții unei persoane. Mai mult, deoarece simptomele SM, gravitatea și evoluția lor variază de la o persoană la alta, este posibil să aveți un sentiment de neputință și disperare în momentul diagnosticării, precum și în orice moment pe parcursul evoluției bolii.

Simptome comune

Aproximativ 25 la sută dintre cei cu SM au cel puțin un simptom de PTSD, ceea ce se datorează probabil faptului că există atât de multe simptome care se suprapun între cele două probleme.

Dacă aveți ambele afecțiuni, nu este ușor să deslușiți dacă simptomele dumneavoastră sunt cauzate de SM sau de PTSD, și există întotdeauna posibilitatea ca ambele să fie, de fapt, în joc. Efectul combinat al simptomelor poate fi deosebit de dificil de gestionat.

În timp ce PTSD și SM pot produce fiecare o serie de simptome, iată o privire asupra celor comune și care se aplică la ambele:

Dacă vă confruntați cu orice semne de recidivă a SM (care pot fi confundate cu simptomele PTSD), este important să solicitați asistență medicală. Un tratament la timp pentru afecțiunea corectă poate preveni agravarea efectelor bolii.

Tratamentul pentru PTSD și SM

Tratamentul pentru PTSD și SM nu este de obicei coordonat, și nu există orientări sau recomandări formale privind tratamentul combinat.

Există tratamente pentru PTSD, iar terapia necesită consecvență în timp. Pe lângă abordarea tulburării în sine, gestionarea simptomelor, cum ar fi insomnia, poate necesita medicamente suplimentare eliberate pe bază de rețetă.

Un studiu din 2016 s-a axat în mod special pe tratamentul simptomelor PTSD într-un grup de persoane care aveau și SM. Tratamentul a presupus utilizarea de tehnici de desensibilizare și reprocesare a mișcărilor oculare (EMDR) și de relaxare. EMDR este un tip de terapie ghidată care se concentrează pe o amintire traumatică în timp ce folosește mișcările ochilor pentru a reduce intensitatea stresului traumatic. Terapia de relaxare s-a axat pe respirație, relaxare musculară și vizualizare.

Cei mai mulți dintre participanții care au luat parte la studiu au reușit să își depășească stresul post-traumatic cu ajutorul a 10 ședințe de tratament. EMDR s-a dovedit a fi mai eficient decât terapia de relaxare, dar ambele au ajutat în ceea ce privește anxietatea, depresia și gravitatea PTSD.

Terapiile de modificare a bolii pot ajuta la controlul deteriorării SM, iar tratamentul pentru simptome precum rigiditatea musculară și durerea poate fi, de asemenea, necesar.

Concluzii

A trăi cu două afecțiuni medicale cronice poate fi o provocare. SM este o boală care durează toată viața, dar poate fi gestionată. De asemenea, PTSD poate fi o boală pe viață, deși mulți oameni se recuperează din această tulburare.

Dacă aveți SM și PTSD, asigurați-vă că mențineți vizite regulate programate cu furnizorul dumneavoastră de asistență medicală, indiferent dacă simptomele dumneavoastră acționează sau nu. Este cu siguranță mai bine pentru dumneavoastră și pentru echipa dumneavoastră medicală să identificați crizele oricăreia dintre afecțiunile dumneavoastră într-un stadiu incipient (când o recidivă majoră poate fi încă prevenită) decât să așteptați până când simptomele dumneavoastră devin vizibile sau chiar debilitante.

Acest articol este doar informativ. Pentru un diagnostic corect, vă recomandăm să consultați sfatul unui medic specialist.

Scris de Sabina Tănasă