• asocinvingatoriism@gmail.com
  • 0721 292 344

Scleroza multiplă vs. miastenia gravis: principalele diferențe

Scleroza multiplă vs. miastenia gravis: principalele diferențe

Scleroza multiplă (SM) și miastenia gravis (MG) sunt boli autoimune care apar atunci când sistemul imunitar atacă sistemul nervos. Aceste două boli provoacă episoade recurente de disfuncție din cauza inflamației, adesea fără leziuni permanente.

SM apare atunci când există leziuni ale tecii de mielină care protejează celulele sistemului nervos central (SNC), provocând o întrerupere a semnalizării nervoase către și de la creier. Acest lucru poate duce la simptome larg răspândite din cauza implicării diferitelor părți ale sistemului nervos.

MG apare atunci când anticorpii sistemului imunitar atacă sistemul de comunicare dintre nervi și mușchi, ceea ce duce la slăbiciune musculară și oboseală.

Acest articol va examina diferența dintre SM și MG, inclusiv diferențele dintre simptome, cauze, tratament, diagnostic și perspective.

Prezentare generală a ambelor probleme de sănătate

Mai jos este o prezentare generală a SM în comparație cu MG.

Scleroza multiplă

SM este rezultatul atacului de către organism a tecii de mielină care înconjoară și protejează SNC, care include creierul și măduva spinării. Aceste atacuri provoacă leziuni care întrerup semnalele de comunicare în creier și măduva spinării, ducând la o serie de simptome fizice și cognitive.

SM este mai frecventă în rândul femeilor decât în rândul bărbaților, iar medicii o diagnostichează cel mai adesea la persoanele cu vârsta cuprinsă între 20 și 30 de ani.

Miastenia gravis

MG afectează mușchii voluntari, care includ mușchii care sunt implicați în următoarele funcții:

  • înghițitul
  • mișcarea ochilor
  • mișcarea membrelor

SM apare atunci când anticorpii atacă receptorii de la joncțiunile neuromusculare, care sunt joncțiunile dintre nervi și mușchi. Deteriorarea acestor locuri provoacă slăbiciune musculară.

Această boală poate apărea la orice vârstă, dar se dezvoltă de obicei la femei sub 40 de ani și la bărbați peste 60 de ani.

Rezumatul diferențelor cheie

Diferența principală dintre SM și MG este că cele două boli afectează diferite părți ale sistemului nervos. În timp ce SM afectează SNC, MG afectează mușchii voluntari.

Asemănări și diferențe

Simptomele, tratamentele, cauzele și diagnosticul acestor afecțiuni includ:

Scleroza Multiplă (SM) Miastenia gravis (MG)
Simptome – probleme de vedere, cum ar fi:

·       vedere încețoșată sau dublă

·       pierderea parțială a vederii

– simptome neuromusculare, cum ar fi:

·       tremor sau spasme musculare

·       amorțeală sau slăbiciune musculară

·       probleme de coordonare

– amețeli

– oboseală

– probleme de memorie

– pierderea controlului vezicii urinare sau intestinului

–  disfuncție sexuală

– probleme de vedere, cum ar fi:

·       vedere încețoșată sau dublă

·       pleoapă căzută

– simptome neuromusculare, cum ar fi:

·       slăbiciune a membrelor, mâinilor sau gâtului

·       dificultate la vorbire sau la înghițire

– dificultăți de respirație

Tratamente – medicamente, cum ar fi:

·       interferon

·       acetat de glatiramer

·       natalizumab

·       mitoxantrona

·       steroizi

– terapii complementare, cum ar fi:

·       kinetoterapie

·       ergoterapie

·       terapie logopedică

– medicamente, cum ar fi:

·       medicamente anticolinesterazice

·       imunosupresoare

·       steroizi

– timectomie

– plasmafereza

-tratament cu imunoglobuline

Cauze ·       factori genetici

·       factori de mediu

·       factori infectiosi

·       factori genetici

·       factori de mediu

Diagnostic ·       examen neurologic

·       analize de sânge

·       imagistică prin rezonanță magnetică (RMN)

·       puncție lombara

·       test de potențial evocat

·       examen neurologic

·       analize de sânge

·       Scanări RMN sau CT

·       testul cu hidrofoniu

·       electrodiagnostică

 

Simptome

Mai jos este un rezumat al simptomelor SM în comparație cu cele ale MG.

Scleroza multiplă

Simptomele SM variază foarte mult de la o persoană la alta și, de asemenea, se pot schimba în timp. Ele pot dispărea și reapărea și pot varia în severitate și recidivă. Simptomele comune includ:

– probleme cu vederea, cum ar fi:

  • vedere încețoșată
  • viziune dubla
  • pierderea parțială sau totală a vederii

– simptome neuromusculare, cum ar fi:

  • tremurături
  • spasme
  • senzații de șoc electric
  • amorțeală sau slăbiciune limitată la o parte sau la jumătatea inferioară a corpului
  • probleme de coordonare

– ameţeală

oboseală

– probleme de memorie

– pierderea controlului intestinului sau vezicii urinare

– disfuncție sexuală

Miastenia gravis

Principalul indicator al MG este o slăbiciune a mușchilor voluntari, care se agravează odată cu activitatea și se îmbunătățește după odihnă. Mușchii voluntari îi includ pe cei ai feței, cum ar fi cei care afectează următoarele funcții:

  • mestecatul
  • înghițirea
  • vorbitul
  • mișcarea ochilor

Simptomele MG includ:

  • slăbiciune a mușchilor oculari
  • pleoapa căzută
  • vedere încețoșată sau dublă
  • probleme la înghițire
  • dificultate de vorbire
  • dificultăți de respirație
  • slăbiciune a membrelor, mâinilor sau gâtului

Tratament

SM și MG implică mecanisme și simptome diferite ale bolii și necesită tratamente diferite.

Scleroza multiplă

În prezent, nu există un tratament pentru SM. Tratamentul se concentrează pe managementul simptomelor și pe încetinirea progresiei bolii. Principalele metode de tratament includ:

– medicamente, cum ar fi:

  • interferon
  • acetat de glatiramer
  • natalizumab
  • mitoxantrona
  • steroizi

– terapii complementare, cum ar fi:

  • fizioterapie
  • ergoterapie
  • terapie logopedică

Miastenia gravis

Tratamentul pentru MG poate implica o combinație de medicamente, intervenții chirurgicale și proceduri de tratament menite să susțină sistemul imunitar. În prezent, nu există un remediu cunoscut pentru MG, așa că tratamentul se concentrează pe întărirea mușchilor afectați pentru a îmbunătăți funcția musculară.

Tratamentul poate include următoarele:

Medicamente: Exemplele includ:

  • medicamente anticolinesterazice
  • imunosupresoare
  • steroizi

Timectomie: îndepărtarea chirurgicală a glandei timus, care este implicată în funcția sistemului imunitar. Cercetările au descoperit că ameliorează simptomele la 70% dintre persoanele care nu au cancer de timus.

Plasmafereză: implică îndepărtarea anticorpilor anormali din sânge și înlocuirea acestora cu anticorpi normali din sângele donat.

Tratamentul cu imunoglobuline: implică creșterea nivelului de „imunoglobuline” produs din sânge, care reduce tendința sistemului imunitar de a ataca nervii.

Cauze

Atât SM, cât și MG pot implica o combinație de cauze genetice și de mediu. Cu toate acestea, cauzele exacte diferă între cele două boli

Scleroza multiplă

Cauza exactă a SM rămâne necunoscută. Cu toate acestea, următorii factori sunt probabil să joace un rol în dezvoltarea sa.

  • Factori genetici: oamenii sunt mai susceptibili de a dezvolta SM dacă cineva din familia lor are boala, sugerând o posibilă legătură genetică.
  • Factori de mediu: Unii factori de mediu care ar putea crește riscul de SM includ:
  • Factori infecțioși: Experții medicali au remarcat, de asemenea, o posibilă legătură între anumiți viruși din copilărie și dezvoltarea SM mai târziu în viață.

Miastenia gravis

Unele persoane cu MG au o glandă timus mărită, ceea ce indică faptul că această glandă poate juca un rol în dezvoltarea bolii.

Potrivit Organizației Naționale pentru Tulburări Rare din Statele Unite, majoritatea persoanelor cu MG nu au antecedente familiale de boală, deși aproximativ 5% dintre persoanele cu aceasta au o rudă care are MG sau o altă tulburare autoimună. Acest lucru sugerează că există o predispoziție genetică la MG, care necesită un declanșator de mediu pentru a se dezvolta.

Pot să apară împreună?

Deși SM și MG sunt două boli autoimune diferite cu procese de dezvoltare diferite, ele pot exista împreună. Cu toate acestea, cazurile sunt foarte rare.

Concluzii

SM și MG sunt boli autoimune, ceea ce înseamnă că ambele apar ca urmare a atacului sistemului imunitar asupra celulelor și țesuturilor sănătoase din organism.

Ambele boli pot provoca simptome asupra vederii și simptome neuromusculare. Cu toate acestea, simptomele SM pot fi mai răspândite.

SM și MG necesită tratament cu medicamente și terapii complementare. În timp ce SM este progresivă, MG are în general un rezultat bun cu tratament și se poate rezolva complet după îndepărtarea chirurgicală a glandei timus.

 

Acest articol este doar informativ. Pentru un diagnostic corect, vă recomandăm să consultați sfatul unui medic specialist.

Scris de Sabina Tănasă