• asocinvingatoriism@gmail.com
  • 0721 292 344

Ce trebuie să știți despre scleroza multiplă secundar progresivă (SMSP)

Ce trebuie să știți despre scleroza multiplă secundar progresivă (SMSP)

Scleroza multiplă progresivă secundară este o etapă ulterioară a sclerozei multiple. În loc să aibă recăderi și remisiuni ale simptomelor, simptomele unei persoane se agravează în mod constant în timp.

Majoritatea oamenilor, dar nu toată lumea, cu scleroză multiplă recidivantă-remisiva (SMRR) vor dezvolta în cele din urmă scleroză multiplă progresivă secundară (SMSP). Datorită progreselor în tratamentul actual, mai puțini oameni dezvoltă SMSP decât înainte și trecerea la SMSP durează mai mult.

În acest articol, oferim o prezentare generală a SMSP, inclusiv clasificările, simptomele, cauzele, tratamentele și modalitățile de gestionare a simptomelor.

Ce este SMSP?

Scleroza multiplă (SM) este o afecțiune progresivă care face ca sistemul imunitar să atace în mod greșit celulele nervoase din sistemul nervos central. Cel mai comun tip de SM este SMRR, care este etapa înainte de SMSP.

Cu SMSP, oamenii nu observă modificări la fel de drastice ale simptomelor. În schimb, ei pot simți ca și cum simptomele lor nu dispar niciodată și se agravează treptat. Pot apărea și recidive, dar acest lucru este mai puțin probabil.

SMSP are, de asemenea, două seturi de clasificări sau modificatori suplimentare:

– SMSP activă înseamnă că o persoană are recăderi sau dovezi ale unei noi activități a bolii de la o scanare RMN. Neactiv înseamnă că nu există dovezi ale activității curente.

– SMSP cu progresie înseamnă că o persoană experimentează simptome care se agravează în timp. SMSP fără progresie înseamnă că nu există dovezi că starea se înrăutățește.

Medicii se referă la persoanele fără activitate și progresie ca având SMSP stabilă.

Medicilor le poate fi dificil să detecteze schimbările între SMRR și SMSP, deoarece schimbarea are loc treptat.

Persoanele cu SMSP pot prezenta în continuare modificări și simptome din cauza inflamației. Cu toate acestea, boala tinde să progreseze constant și să provoace leziuni sau pierderi ale nervilor în timp.

Medicii pot oferi persoanelor cu SMSP tratamente specifice pentru a ajuta la gestionarea simptomelor și pentru a încetini progresia bolii.

Este important să tratați SM pentru a gestiona simptomele și a controla progresia bolii, dar nu există un remediu absolut pentru SM.

Cine se confruntă cu SMSP?

SMSP este o etapă secundară a SMRR. Oamenii tind să petreacă mulți ani cu SMRR înainte de a trece la SMSP. Cu toate acestea, cursul afecțiunii este diferit pentru toată lumea și nu este posibil să se prezică această schimbare.

Societatea Națională de Scleroză Multiplă din Statele Unite observă că, înainte de terapiile moderne, 50% dintre persoanele cu SMRR ar dezvolta SMSP în decurs de 10 ani și 90% în 25 de ani. Cu toate acestea, medicația actuală a schimbat drastic modul în care medicii tratează SM. Este încă prea devreme să spunem cum trecerea la medicamente noi afectează progresia SM în ansamblu.

Nu există încă o cauză directă cunoscută a unei tranziții între SMRR și SMSP. Unii medici cred că s-ar putea datora leziunilor de la începutul stării.

Simptome

Principalul simptom al SMSP este o înrăutățire generală a stării generale a persoanei. Recidivele tind să fie mai puțin bruște și distincte în această etapă, deși pot apărea totuși apariția simptomelor.

Principala diferență față de recidiva SMRRMS este că simptomele nu dispar complet în perioadele de remisie, ci doar devin mai stabile.

Majoritatea persoanelor cu SMSP își manifestă simptomele în mod regulat, cu mai mult sau mai puțină intensitate, în funcție de apariția unei recidive.

Cursul SMSP poate fi imprevizibil și fiecare persoană experimentează condiția într-un mod ușor diferit.

Severitatea crescută a următoarelor semne și simptome poate indica o tranziție la SMSP:

oboseală cronică generală

– slăbiciune sau rigiditate la picioare

– senzații de furnicături sau amorțeală

– probleme cu coordonarea

– probleme cu gândirea sau amintirea evenimentelor

depresie

probleme ale vezicii urinare sau ale intestinelor

– disfuncție erectilă

Dacă o persoană se confruntă cu probleme ale vezicii urinare sau intestinului cu SMSP, acestea pot include nevoia constantă de a urina sau incontinență.

Diagnostic

Tranziția între SMRR și SMSP este de obicei graduală, astfel încât diagnosticul poate dura ceva timp. Dacă o persoană observă că starea sa se înrăutățește în timp și dacă se confruntă cu mai puține erupții, medicul poate face teste pentru a căuta SMSP.

Medicul va întreba despre severitatea și frecvența simptomelor și a erupțiilor. Ei vor efectua, de asemenea, examene neurologice și scanări RMN repetate pentru a afla dacă starea unei persoane a trecut la SMSP.

Tratament

Tratamentul pentru SMSP se concentrează pe modificarea cursului bolii și gestionarea simptomelor.

Societatea Națională de Scleroză Multiplă din Statele Unite observă că o persoană ar trebui să fie supusă scanărilor neurologice și RMN cel puțin o dată pe an pentru a monitoriza evoluția bolii. Dacă simptomele progresează foarte repede, medicii pot recomanda aceste teste mai des.

Tratamentele pentru SMSP includ:

Medicamente modificatoare ale bolii

Oamenii pot folosi majoritatea medicamentelor care modifică boala pe care Administrația pentru Alimente și Medicamente (FDA) le-a aprobat pentru SMRR și pentru SMSP, conform prospectelor de pe medicamente.

Dacă aceste medicamente nu mai controlează simptomele corect sau suficient, medicii pot recomanda o schimbare a terapiei. În plus, aceste medicamente pot provoca efecte secundare la unele persoane, care pot fi dificil de gestionat.

Alegerea medicamentului potrivit pentru a ajuta la echilibrarea eficacității tratamentului și a efectelor secundare poate dura timp și necesită colaborarea directă cu un medic și urmărirea cu teste regulate pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului.

Gestionarea simptomelor

Pe lângă medicamentele care urmăresc să modifice cursul bolii, managementul simptomelor este, de asemenea, un aspect important al tratarii SMSP.

O serie de medicamente pot ajuta, în funcție de tipurile de simptome pe care le întâmpină o persoană. Unele medicamente pot ameliora amețelile sau problemele vezicii urinare, în timp ce altele se pot concentra pe tratarea efectelor secundare ale medicamentelor care modifică boala.

În plus, majoritatea medicilor vor recomanda persoanei să facă schimbări sănătoase în stilul de viață pentru a-și susține corpul. Aceasta poate include o dietă sănătoasă pentru a-și controla greutatea și a-i face să se simtă mai vitali.

Exercițiile fizice pot ajuta, de asemenea, la întărirea corpului și la îmbunătățirea amplitudinii de mișcare a mușchilor. Oamenii sunt de obicei sfătuiți să urmărească exerciții care cresc ritmul cardiac sau ajută la întinderea și întărirea mușchilor.

Unele exerciții benefice cu impact redus includ:

– înot

– ciclism

– mers pe jos

yoga

Alte forme de SM

Cel mai frecvent tip de SM este SMRR, care poate progresa în cele din urmă la SMSP.

Un al treilea tip de SM se numește SM primar progresiv (SMPP). Trustul pentru Scleroză Multiplă din Marea Britanie estimează că aproximativ 1 din 8 persoane care primesc un diagnostic de SM au SMPP.

Este posibil ca persoanele cu SMPP să nu experimenteze ciclul de recădere și recuperare care marchează alte tipuri de SM. În schimb, ei tind să experimenteze simptome care se agravează treptat pe parcursul afecțiunii.

Acest lucru este similar cu SMSP, dar distincția este că persoanele cu SMPP nu experimentează stadiul de recidivă-remisie.

Concluzii

SMSP este o etapă secundară pe care majoritatea persoanelor cu SMRR o experimentează în cele din urmă. Nu există nicio modalitate de a ști dacă sau când o persoană va experimenta această tranziție. Medicii pot pune diagnosticul comparând înregistrările mai vechi ale simptomelor și rezultatele testelor cu rezultatele recente.

În general, persoanele cu SMSP au mai puține perioade de recădere sau remisie decât cei cu SMRR, dar pot experimenta o agravare constantă a stării lor în general.

Medicii pot recomanda mai multe terapii pentru a încerca să reducă sau să prevină deteriorarea sistemului nervos, controlând în același timp simptomele.

Nu există un remediu absolut pentru SMSP, dar colaborarea îndeaproape cu un medic îi ajută pe mulți să găsească un plan de tratament pentru a le ușura simptomele și pentru a monitoriza boala sau a încetini progresul acesteia.

Acest articol este doar informativ. Pentru un diagnostic corect, vă recomandăm să consultați sfatul unui medic specialist.

Scris de Sabina Tănasă