Dr. Tudor Lupescu: ,,Neuromielita optică și scleroză multiplă sunt boli diferite”

Dr. Tudor Lupescu: ,,Neuromielita optică și scleroză multiplă sunt boli diferite”

Neuromielita optică sau Tulburarea din spectrul Neuromielitei Optice (TSNMO) este confundată cu scleroza multiplă, o recunosc de altfel și medicii neurologi. ,,Da, poți să confunzi fiindcă neuromielita optică o vezi și mai rar, printre bolile rare este o boală foarte rară”, a afirmat dr. Tudor Lupescu, medic primar neurolog și șeful secţiei de neurologie de la Spitalul Clinic de Urgenţă „Agrippa Ionescu”, Bucureşti. Dacă despre cele două nu se poate vorbi împreună, ori e una, ori cealaltă, există însă și boli autoimune care merg mână-n mână, iar pacienții care suferă de o boală autoimună trebuie să știe acest lucru.

Neuromielita optică, cunoscută de asemenea și ca boala Devic, este afecţiune autoimună rară care atacă în principal nervii optici şi măduva spinării. Ȋn Europa, prevalența acestei maladii ȋn rȃndul altor boli autoimune ale sistemului nervos central (SNC) este relativ scăzută comparativ cu cea a sclerozei multiple (SM). Totuși, neuromielita optică reprezintă o proporție importantă printre afecțiunile inflamatorii demielinizante ale sistemului nervos central ȋn rȃndul populației non-Caucaziene, precum cea formată din Afro-Brazilieni (15%), Est Asiatici (pȃnă la 48%) şi Indieni (9%), cel mai probabil datorită prevalenței divergente a SM.

,,Prevalența ei este cam de 1 la 100.000 de oameni, mai ales pentru zona noastră din punct de vedere geografic și etnic. Deci, dacă vă gândiți, 1 la 100.000 de oameni și mai luăm în considerare că am fi 20 de milioane, ar însemna că în țară sunt 200 de pacienți, pe când cu scleroză multiplă la ora actuală, prin programele naționale, sunt cuprinși  vreo 4-5000 de pacienți și să zicem că ar fi încă o prevalență dublă de oameni care poate încă nu au fost diagnosticați, poate nu au primit tratamente și care, mă rog, sunt în evaluare sau nu primesc tratament, nu au acces”, a declarat neurologul Lupescu.

În urma unei estimări brute făcute de specialist, ar fi 10.000 de pacienți cu scleroză multiplă și 200 de pacienți cu neuromielită optică.

,,Sunt vreo 10.000 de pacienți sau poate 12.000 cu scleroză multiplă si vreo 200 de pacienți în toată țara cu neuromielită optică. 200 față de 10.000. Cam asta este, 2% sau poate și mai puțin”, a subliniat medicul.

Pacienții cu boli automiune pot dezvolta una sau chiar mai multe afecțiuni din acest spectru.

,,Aceste deranjamente imunologice pot să intervină pe mai multe planuri, nu numai pe un anumit plan al unei anumite boli. Și-atunci se pot asocia fenomene de lupus, se pot asocia fenomene de miastenie, se pot asocia fenomene de sindrom de anticorpi antifosfolipidic, fenomene tiroidiene, miastenia, deci lucrurile acestea pot uneori să meargă împreună. De multe ori una dintre afecțiuni este cea dominantă și celelalte să spunem doar mai de o serologie, analize de sânge mă refer, sau niște modificări destul de reduse care să ridice problema unei alte comorbidități – ca să folosesc acest cuvânt. Deci cam așa se asociază ele”, explică dr. Lupescu.

În ceea ce privește scleroza multiplă versus neuromielita optică, neurologul spune că ori e una, ori e cealaltă.

,,Pacientul cu neuromielită optică a făcut neuromielită optică de la început. Noi credem că a fost scleroză multiplă pentru una, două, trei săptămâni, un an, dacă greșim. Dar sunt boli diferite, asta trebuie să precizez”, a spus dr. Tudor Lupescu.

Citiți ce spune reputatul neurolog Tudor Lupescu despre neuromielita optică și confuzia cu scleroza multiplă și despre simptomele TSNMO.

Articol de Alexandra Manaila

shares