Picioarele reci: un simptom al sclerozei multiple

Simptomele picioarelor reci care apar cu scleroza multiplă (SM), chiar și atunci când picioarele sunt calde la atingere, sunt cunoscute sub numele de dizestezie. Disesteziile sunt senzații anormale care sunt neplăcute, potențial dureroase și apar oriunde pe corp, deși sunt cel mai frecvent întâlnite la picioare și gambe.

În timp ce alte afecțiuni pot duce la picioare reci, există motive specifice pentru care picioarele reci pot fi legate de SM și strategii specifice pentru a face față disconfortului.

Acest articol explică modul în care efectele SM asupra sistemului nervos duc la simptome de dizestezie. Prezintă câteva tratamente și terapii care pot ajuta la senzația de frig legată de SM.

Disestezia și sistemul nervos

Cu SM, învelișul de mielină – învelișul protector din jurul fibrelor nervoase din creier și măduva spinării (sistemul nervos central) – este deteriorat.

Această leziune duce la comunicații nervoase defectuoase care pot determina trimiterea mesajelor eronate de durere către creier. Cu alte cuvinte, picioarele tale sunt de fapt calde, dar crezi că sunt reci pentru că sistemul tău nervos îți spune că sunt.

Odată cu sensibilizarea sistemului nervos, se pot dezvolta două fenomene:

• Alodinia înseamnă că un stimul benign, cum ar fi o atingere ușoară sau o briză rece, declanșează durere.
• Hiperalgezia se referă la o sensibilitate crescută la durere. De exemplu, o înțepătură de ac pe picior, care este în mod normal puțin dureroasă, dar se poate resimți ca un cuțit ascuțit.

Este important să rețineți că picioarele reci și alte simptome senzoriale nu sunt neapărat semne că SM se înrăutățește, mai ales dacă simptomele apar și dispar.

Până la jumătate dintre persoanele cu SM experimentează durere la un moment dat. Mulți dezvoltă durere cronică sau experimentează durerea facială din nevralgia trigemenului sau durerea oculară din nevrita optică.

Disestezia și picioarele reci

Când vine vorba de picioarele reci, experții în SM numesc această durere dizestezie. Apare de la sine sau se agravează odată cu schimbările de vreme. Durerea tinde să fie mai acută noaptea și să se intensifice odată cu efectuarea unor exerciții.  Anunțați medicul dacă aveți picioarele reci pentru prima dată.

Sfaturi pentru a-ți gestiona picioarele reci

Picioarele reci în cazul SM pot fi gestionate în diferite moduri. Încălzirea picioarelor cu pături poate părea evidentă, dar există și alte tehnici – atât medicale, cât și comportamentale – care vă pot ajuta să vă gestionați disconfortul.

Distragerea atenției

Distragerea atenției este o intervenție psihologică excelentă pentru gestionarea durerii, deoarece forțează creierul să-și mute concentrarea de la durere pe activitatea în cauză, mai ales dacă acea activitate este solicitantă din punct de vedere cognitiv.

Dacă vă deranjează picioarele, luați în considerare să încercați una dintre aceste tehnici de distragere a atenției. Amintiți-vă, totuși, în funcție de intensitatea sau natura disconfortului dumneavoastră, poate fi necesar să încercați câteva tehnici diferite înainte de a găsi cea care funcționează cel mai bine pentru voi:

• Cititul unei cărți
• Convorbirea telefonică cu un prieten
• Joacă un joc video
• Ascultă muzică sau un podcast
• Colorează sau pictează
• Completează unui puzzle
• Scrie un jurnal

Terapii complementare

Terapiile complementare pot fi deosebit de utile în gestionarea durerii, precum și a altor simptome ale SM, cum ar fi oboseala sau problemele cognitive.

Aceste terapii pot include:

• Hipnoza
• Terapie cognitiv comportamentală
• Meditația Mindfulness

Medicamente

Dacă picioarele reci îți afectează în mod semnificativ calitatea vieții sau îți afectează funcționarea (de exemplu, cazi din picioare sau nu poți să mergi la muncă sau nu-ți poți vedea prietenii și familia din cauza disconfortului), asigurați-vă că vorbiți cu furnizorul de asistență medicală.

Unele medicamente pot ajuta, deși există efecte secundare în unele cazuri. Printre acestea se numără:

• Antidepresivul triciclic Elavil (amitriptilina)
• Medicamente cu inhibitori ai recaptării serotoninei-norepinefrinei (ISRS), cum ar fi Cymbalta (duloxetina)
• Medicamente anti-convulsii utilizate pentru tratarea durerii neuropatice, cum ar fi Neurontin (gabapentin) sau Lyrica (pregabalin)

Crema topică cu capsaicină este o altă opțiune potențială pentru picioarele tale.

Alte terapii

Dacă picioarele reci vă afectează mersul și echilibrul, este posibil să aveți nevoie de terapie fizică sau ocupațională.

Vizitele regulate la un podiatru pentru a vă asigura că picioarele dumneavoastră par sănătoase fără ulcere, precum și pantofii speciali numiti orteze, de asemenea, pot fi justificate.

Consultarea unui terapeut sau psihiatru poate fi de asemenea utilă, deoarece durerea în scleroza multiplă poate declanșa sau agrava depresia sau anxietatea.

Nu uitați să discutați mai întâi despre orice medicamente sau terapii cu furnizorul dumneavoastră de asistență medicală.

Alte motive pentru picioarele reci

Exemple de alte afecțiuni de sănătate care pot provoca picioarele reci sau dureroase includ:

• Tiroidă subactivă (hipotiroidism)
• Probleme ale vaselor de sânge (de exemplu, boala arterială periferică)
• Diabet (picioarele reci pot rezulta atât din cauza circulației, cât și a problemelor nervoase)
• fenomenul lui Raynaud

În timp ce acestea pot fi cauza picioarelor reci, ele pot, de asemenea, agrava picioarele reci, care se datorează altor probleme precum SM.

Concluzii

Persoanele care trăiesc cu scleroză multiplă pot experimenta senzația de picioare reci chiar și atunci când picioarele lor sunt calde. Acest lucru se datorează leziunilor nervoase, cauzate de SM, care duce la disestezii precum picioarele reci.

În timp ce picioarele reci pot provoca durere sau disconfort, există pași pe care îi puteți urma pentru a remedia simptomele. Dacă concentrarea asupra unei alte activități nu funcționează, terapia fizică sau medicamentele pot ajuta.

Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră despre orice episoade de picioare reci care sunt noi. Medicii vor trebui să evalueze simptomele și să excludă alte cauze posibile înainte de a decide opțiunile de tratament.

Indiferent de formă, durerea în SM poate fi debilitantă, atât fizic, cât și mental.

Acest articol este doar informativ. Pentru un diagnostic corect, vă recomandăm să consultați sfatul unui medic specialist.

Scris de Sabina Tănasă