Terapiile care repară mielina, speranțe pentru pacienții cu scleroză multiplă

Terapiile care repară mielina, speranțe pentru pacienții cu scleroză multiplă

Scleroza multiplă are la bază o tulburare de demielinizare. Practic, tecile de mielină sunt deteriorate sau distruse. Două noi studii s-au concentrat pe repararea mielinei, substanța care acoperă majoritatea fibrelor nervoase, iar aceste cercetări ar putea aduce noi speranțe privind tratarea bolnavilor de scleroză multiplă.

Oamenii de știință de la Universitatea de Medicină Johns Hopkins au studiat felul în care mielina ar putea fi reparată, observând cu atenție într-un studiu pe șoareci calitatea și cantitatea mielinei.

„Suprimarea sistemului imunitar a funcționat pentru tratarea sclerozei multiple recurent remisive (SMRR), dar nu protejează de eventuala avansare la scleroza multiplă secundar progresivă (SMSP) pentru care nu există tratamente bune pe piață. Credem că aceste constatări reprezintă un mare pas către îmbunătățirea calității și compoziției mielinei în urma unei erupții”, a declarat prof.dr. Norman Haughey, neurolog la Școala de Medicină a Universității Johns Hopkins.

Echipa lui Haughey a observat că mielina este fabricată în principal din sute de tipuri de molecule de grăsime și proteine. Însă mielina afectată, deteriorată avea niveluri mult mai ridicate de ceramidă – un anumit tip de moleculă de grăsime – și niveluri mai scăzute ale unei alte molecule de grăsime numită sulfatidă. În opinia cercetătorilor americani, este deosebit de importantă cantitatea optimă de ceramidă, deoarece această grăsime reglează curbura mielinei. Dacă există prea multă ceramidă, nu se poate înfășura strâns în jurul nervului, creând „umflături” în mielină.

În studiu, cercetătorii au dat medicamentul cuprizonă șoarecilor timp de 26 de zile. Mielina s-a reparat singură, dar a părut că este agitată și înfășurată prost în jurul nervului din cauza excesului de ceramidă. Într-o serie de experimente, cercetătorii au descoperit că inflamația creierului activează enzima, sfingomielinaza-2 neutră, care produce ceramidă.

Medicul Barbara Slusher, profesor de neurologie la Universității Școala de Medicină a Johns Hopkins, a identificat medicamentul cambinol, care blochează sfingomielinaza -2 neutră, împiedicând producerea excesului de ceramide.

După aproape o lună de administrare de cuprizonă șoarecilor pentru a provoca leziuni ale mielinei, cercetătorii le-au injectat cambinol. Când mielina a crescut, de data aceasta s-a înfășurat strâns în jurul neuronilor și a arătat ca înainte de deteriorare. De aici mai e cale lungă până la apariția unei noi terapii care să repare mielina. Echipa de cercetătorii trebuie să confirme că mielina – după ce a fost în forma și structura corectă – funcționează așa cum ar trebui și este mai stabilă pe perioade lungi de timp. De abia apoi, va putea să dezvolte inhibitori mici de dimensiune moleculară a sfingomielinazei neutre-2 pentru o eventuală utilizare în studiile la oameni.

Un alt studiu derulat la Universitatea din California are în vedere o terapie pe bază de N-acetilglucozamina, un zahăr simplu găsit în laptele matern uman și vândut ca supliment alimentar fără prescripție medicală în Statele Unite. Potrivit cercetătorilor ar ajuta la repararea mielinei la șoareci și se corelează cu nivelurile de mielinizare la pacienții cu scleroză multiplă.

Studiul demonstrează că la șoareci administrarea orală de N-acetilglucozamină mamelor care alăptează a condus mielinizarea primară la descendenții  acestora.

„Am constatat că N-acetilglucozamina activează celulele stem de mielină pentru a promova mielinizarea primară și repararea mielinei. Datele noastre ridică posibilitatea interesantă ca N-acetilglucozamina să fie o terapie pentru repararea mielinei la pacienții cu scleroză multiplă. Pentru a testa această teorie vor fi necesare studii formale la om”, a declarat prof. dr. Michael Demetriou, neurolog, microbiolog și genetician la Școala de Medicină UCI, coordonatorul studiului.

Mielinizarea în sistemul nervos central joacă un rol important în dezvoltarea cognitivă în timpul copilăriei. „Interesant este faptul că, din moment ce N-acetilglucozamina este o componentă majoră a laptelui matern uman, dar nu și în formula de lapte pentru bebeluși, aceasta poate explica unele dintre funcțiile cognitive și beneficiile mielinizării realizate de copiii hrăniți cu lapte matern spre deosebire de cei cu formula de lapte”, a afirmat prof.dr. Michael Sy, neurolog la Facultatea de Medicina UCI, primul autor al studiului.

În prezent, universități de prestigiu din lumea întreagă derulează studii de cercetare a sclerozei multiple, cercetând unele simptome ale acestei afecțiuni și în ce stadiu se află.Societatea Americană de Scleroză Multiplă susține că 80% dintre persoanele cu scleroză multiplă (SM) prezintă oboseală, un simptom frecvent întâlnit. Aflați mai multe detalii aici despre cele 6 tipuri de oboseală.

Articol de Alexandra Mănăilă

Surse:

https://medicalxpress.com/news/2020-10-nerve-insulation-multiple-sclerosis-treatments

htmlhttps://medicalxpress.com/news/2020-10-simple-sugar-therapy-myelin-multiple.html

 

One thought on “Terapiile care repară mielina, speranțe pentru pacienții cu scleroză multiplă”

shares