• asocinvingatoriism@gmail.com
  • 0721 292 344

O prezentare generală a sindromului picioarelor neliniştite în scleroza multiplă. Cum îți influențează starea de oboseală?

O prezentare generală a sindromului picioarelor neliniştite în scleroza multiplă. Cum îți influențează starea de oboseală?

Cercetările arată că persoanele cu scleroză multiplă (SM) au de aproximativ patru ori mai multe șanse de a avea sindromul picioarelor nelinistite (SPN) decât persoanele din populația generală. Sindromul picioarelor neliniştite este o tulburare de somn care este adesea asociată cu mişcări spontane, smucitate, numite mişcări periodice ale picioarelor.

Sindromul poate perturba somnul și poate contribui la oboseala generală comună la persoanele cu SM.

Simptome

Sindromul picioarelor neliniștite este o tulburare de mișcare care se caracterizează prin senzații neplăcute la nivelul picioarelor care este asociată cu nevoia de mișcare. Senzațiile pot include:

  • Dureri
  • Senzația de arsură
  • Mâncărime
  • Senzație de gândaci care se târăsc sub piele
  • Furnicături
  • Senzații electrice sau șocuri

Aceste simptome apar de obicei în perioadele de odihnă, în special noaptea, și sunt ameliorate prin mișcare. Acestea pot îngreuna somnul persoanei în cauză sau chiar o pot determina să cadă din pat, ducând astfel la insomnii.

Dacă aveți sindromul picioarelor nelinistite, probabil resimțiți cum contribuie la starea de oboseală legaă de scleroza multiplă, întrucât vă accentuează lipsa somnului. Aceasta se numește oboseală secundară, deoarece oboseala este rezultatul simptomelor sau al insomniei. (Cauza principală a oboselii pentru persoanele cu SM este demielinizarea nervilor și procesul de îmbolnăvire al SM în sine.)

Cauze

Sindromul picioarelor neliniștite poate fi legat de anomalii ale neurotransmițătorilor care ajută la reglarea mișcărilor musculare sau în partea sistemului nervos central care controlează mișcările automate.

Potrivit cercetărilor, persoanele cu SM care au o evoluție mai severă a bolii – SM primar progresiv (SMPP) – și leziuni ale măduvei spinării cervicale au un risc mai mare de a avea sindromul picioarelor neliniştite.

Diagnostic

Sindromul picioarelor neliniștite este diagnosticat atunci cand sunt îndeplinite următoarele criterii:

  • Există nevoia de a mișca picioarele (de obicei cauzată de/ sau însoțită de senzații inconfortabile sau neplăcute la nivelul picioarelor).
  • Această dorință de mișcare se agravează atunci când ești nemișcat (de obicei stai întins, dar poate apărea și când stai așezat).
  • Mișcarea ușurează (cel puțin parțial) nevoia de mișcare sau senzația neplăcută.
  • Nevoia este mult mai gravă noaptea decât ziua.

În timp ce aceste simptome se pot datora sindromului picioarelor neliniştite care apare împreună cu scleroza multiplă, ştiţi că SM în sine poate provoca simptome care imită (și pot fi confundate cu) SPN, de asemenea.

  • Spasme musclare: acestea se întâmplă atunci când un membru se rigidizează și persoana nu poate îndoi articulația. Acestea fac ca membrul, de obicei un picior, să se îndepărteze brusc de corp. Spasmele musculare afectează de obicei cvadricepsul (mușchii mari de pe partea din față a coapsei), determinând îndreptarea piciorului inferior. De fapt, unele spasme pot fi atât de bruște și puternice încât persoana poate cădea de pe scaun sau de pe pat. Spasmele sunt mișcări involuntare. Nu sunt ușurate prin mișcare, dar pot fi de fapt rezultatul încercării de a te mișca, cum ar fi întoarcerea în pat sau încercarea de a te muta într-un scaun cu rotile.
  • Parestezii: Acestea includ senzații neplăcute care apar în principal la nivelul picioarelor și în partea inferioară. Se simt ca amorțeli sau furnicături sau ca niște înțepături de ace. Aceste sentimente sunt, de asemenea, foarte distincte de senzațiile neplăcute ale sindromului picioarelor neliniștite, deoarece nu există nicio ușurare a picioarelor atunci când persoana se mișcă. Paresteziile sunt de obicei prezente atât ziua, cât și noaptea.

Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală va putea discerne nuanțele și este util să oferiți o descriere detaliată a momentului în care vă confruntați cu aceste simptome.

Simptome ale picioarelor datorate Sclerozei Multiple Simptome ale picioarelor datorate Sindromului Picioarelor Neliniștite
·       Spasmele sunt involuntare

 

·       Senzații neplăcute și rigidizare musculară ce nu se ameliorează cu mișcarea

 

·       Senzații prezente zi și noapte

·       Mișcare provocată de un impuls

 

·       De obicei, se agravează pe timp de noapte

 

·       Senzații neplăcute ameliorate cu mișcarea

 

Tratament

În funcție de cât de des apare sindromul picioarelor neliniştite, pot fi utilizate următoarele tratamente:

  • Activități care vă stimulează mental, cum ar fi realizarea de cuvinte încrucișate
  • Evitarea factorilor agravanți, inclusiv a anumitor medicamente
  • Exerciții fizice regulate moderate
  • Aport redus de cofeină
  • Pentru ameliorarea simptomatică – mers pe jos, ciclism, înmuierea membrelor afectate și masaj la picioare, inclusiv compresie pneumatică
  • Neurontin (gabapentin), care este utilizat pentru a trata durerea neuropatică, un simptom comun la pacienții cu scleroză multiplă
  • Benzodiazepine sau agonişti ai benzodiazepinei, cum ar fi Valium (diazepam) şi Klonopin (clonazepam): Acestea au fost utilizate cu succes, dar ar putea provoca, de asemenea, agravarea oboselii. Probabil că vor fi folosite doar dacă aveți nevoie de ajutor timp de o săptămână sau două, deoarece pot crea dependență
  • Medicamente care cresc dopamina în creier, cum ar fi Requip (ropinirol) și Mirapex (pramipexol)

Concluzii

Dacă aveți SM, probabil că aveți senzații neplăcute asortate, precum și oboseală și dificultăți de somn. Mulți oameni cu SM spun că oboseala este cel mai invalidant simptom al lor.  Adăugați la această stare de oboseală datorată SM și nopți nedormite din cauza sindromului picioarelor neliniștite: practic o persoane poate trece de la „a se descurca” la incapacitatea totală de a funcționa.

Din fericire, sindromul picioarelor neliniștite este foarte tratabil. Dacă aveți simptome specifice SPN este necesară o vizită la neurolog.

 

Acest articol este doar informativ. Pentru un diagnostic corect, vă recomandăm să consultați sfatul unui medic specialist.

Scris de Sabina Tănasă