Menopauza precoce legată de debutul sclerozei multiple progresive
Femeile care intră prea repede în menopauză sunt susceptibile de a avea un debut precoce al sclerozei multiple progresive (SM), este constatarea unui studiu al Clinicii Mayo. Atât menopauza precoce cât și numărul mic de sarcini au legătură cu SM, atrag atenția cercetătorii care semnalează rolul cheie pe care hormonii sexuali îl pot juca în cazul femeilor. Concluzia vine după ce în urmă cu doi ani alți oameni de știință au observat că ,,îmbătrânirea ovariană” este asociată cu progresia sclerozei multiple.
Se știe că scleroza multiplă afectează diferit bărbații și femeile și că reprezentantele sexului frumos au șanse de două -trei ori mai mari de a fi diagnosticate cu SM. Tot femeile sunt cele care în cazul SM au recidive mai frecvente decât bărbații. Întârzierea debutului fazei progresive a SM este importantă pentru a preveni sau limita handicapul sever în viitor.
În studiul Clinicii Mayo au fost comparate cazurile a 137 de femei în postmenopauză cu SM cu 396 de femei în postmenopauză fără SM. Cercetătorii au descoperit că femeile care au intrat la menopauză înainte de 46 de ani au avut mai multe șanse să experimenteze un debut precoce de SM progresivă. În schimb, sarcinile par să aibă un efect pozitiv și să întârzie SM progresivă.
„Se pare că există o asociere între numărul de sarcini și debutul SM progresivă. Cu cât numarul de sarcini este mai mare, cu atât debutul progresiv al SM apare mai târziu”, a declarat dr. Burcu Zeydan, cercetător în cadrul Clinicii Mayo și autorul principal al studiului.
Această constatare ar putea fi o veste bună pentru femeile cu SM care ar fi putut evita sarcina din cauza îngrijorărilor cu privire la afectarea negativă a progresiei bolii.
În ceea ce privește asocierea dintre menopauză și progresia bolii, dr. Zeydan avertizează că sunt necesare mai multe cercetări pentru a înțelege cu adevărat beneficiile potențiale ale terapiei hormonale perimenopauzale. „Constatările noastre ar fi un alt motiv pentru a încuraja pacientele să utilizeze terapia hormonală”, a precizat dr. Zeydan.
În 2018, o altă echipă de cercetători americani a studiat în ce fel îmbătrânirea ovariană, măsurată prin nivelurile hormonului anti-Müllerian (AMH), este asociată cu progresia sclerozei multiple (SM) la femei. În studiul respectiv au fost incluse femeile cu SM care au fost urmărite până la 10 ani. Nivelurile plasmatice de AMH au fost măsurate la momentul inițial și la 3, 5 și 8, respectiv 10 ani. Concluzia a fost că acest marker al îmbătrânirii ovariene, cel care măsoară rezerva ovariană, AMH atunci era mai mic era asociat cu o dizabilitate mai mare și pierderea substanței cenușii la femeile cu SM independent de vârsta cronologică și de durata bolii.
,,Modificări semnificative ale reactivității imune sunt asociate cu îmbătrânirea ovariană. Presupunem că această perioadă de îmbătrânire biologică timpurie perimenopauzală la femei influențează fenotipul MS. Nivelul hormonului anti-Müllerian plasmatic (AMH) este un biomarker ideal pentru a vedea îmbătrânirea ovariană la femeile cu boli cronice. AMH poate fi util nu numai ca indicator al rezervei foliculare, ci și ca potențial biomarker al fenotipurilor neurologice legate de vârstă la femei”, au precizat cercetătorii implicați în studiu.
Articol de Alexandra Mănăilă
Surse:
https://medicalxpress.com/news/2020-11-earlier-menopause-pregnancies-linked-early.html