Dr. Raluca Mincu: Modul în care își pot scădea pacienții cu scleroză multiplă valorile tensiunii arteriale?

Dr. Raluca Mincu: Modul în care își pot scădea pacienții cu scleroză multiplă valorile tensiunii arteriale?

Dr. Raluca Mincu este medic specialist cardiolog în Germania. A lucrat la Spitalul Universitar de Urgență București, iar doctoratul l-a susținut în modificările funcției cardiovasculare la pacienții cu scleroză multiplă. Într-un serial demarat de AISM, medicul român vorbește despre hipertensiunea arterială în contextul sclerozei multiple (SM), despre valorile tensionale care ar trebui să-i alarmeze pe pacienții cu SM, iar în acest episod oferă câteva sfaturi privind modul în care își pot scădea tensiunea arterială.

Cum se tratează hipertensiunea arterială?

Hipertensiunea arterială se tratează atât prin modificarea stilului de viață cât și prin medicamente. Intervențiile asupra stilului de viață sunt printre cele mai importante deoarece ele ne aduc beneficii dincolo de reducerea tensiunii arteriale pe starea de sănătate și starea de bine, printre ele cele mai importante ar fi restricția de sare la mai puțin de 5 g pe zi, restricția consumului de alcool la mai puțin de 14 unități pe săptămână pentru bărbați și mai puțin de 8 unități pe săptămână pentru femei.

Cum se traduc aceste unități pe săptămână?

O să vă dau drept exemplu faptul că un pahar standard de vin roșu de 125 ml conține circa 1,5 unități de alcool, ceea ce înseamnă că dacă la femei ar fi permise 8 unități pe săptămână, în fiecare zi am avea voie un pahar de vin roșu, alb sau roze de 125 ml. Echivalentul în bere ar fi o sticlă de bere de 330 ml cu alcool circa 5% conține circa 1,7 unități de alcool. Puțin mai mult chiar decât vinul. Și în comparație un singur shot de băuturi spirtoase cu concentrația de alcool de 40% conține o unitate de alcool.

Ce modificări asupra dietei trebuie făcute?

Cele mai importante constau într-un consum crescut de legume, fructe, pește, nuci și grăsimi nesaturate, ca de exemplu uleiul de măsline este recomandat, în schimb consumul de carne roșie ar trebui redus. O altă intervenție importantă asupra stilului de viață este controlul greutății corporale. Este indicat să evităm a avea un index de masă corporală (care se calculează ca și greutatea actuală supra înălțimea la pătrat) mai mare de 30 de kg/metru pătrat. Obezitatea este definită ca un index de masă corporală peste 30 de kg pe metru pătrat. De asemenea este indicat ca circumferința taliei să nu fie mai mare de 102 cm la bărbați și 88 la femei.

Exercițiul fizic regulat ajută foarte mult la controlul valorilor tensiunii arteriale. Se recomandă exercițiu fizic aerob regulat. De exemplu cel puțin 30 de minute de exercițiu fizic moderat în cinci până la șapte zile pe săptămână.

 Ce înseamnă exercițiu fizic moderat?

O să vă dau câteva exemple: mersul rapid, joggingul, cycling-ul (mersul cu bicicleta, pedalatul) sau înotul. De importanță foarte mare în prevenția bolilor cardiovasculare și de mare ajutor în controlul hipertensiunii arteriale este încetarea fumatului, renunțatul la fumat, care trebuie făcut împreună cu un specialist și cu referire la un program de încetare a fumatului.

Am enumerat câteva lucruri pe care le putem face în mod practic, de intervenție asupra stilului nostru de viață, foarte ușor sau care pot fi efectiv puse în practică cu impact foarte mare asupra sănătății noastre dincolo de impactul asupra controlului tensiunii arteriale. Totuși în ciuda modificării stilului de viață unii pacienți vor necesita tratament medicamentos.

În prezent ghidurile actuale recomandă inițierea tratamentului medicamentos la pacienții cu hipertensiune arterială ușoară, de exemplu 140, 160 cu 90- 99 mmHg, la care măsurile de ajustare a stilului de viață nu au dat rezultate, iar pentru pacienții cu grup de risc adițional foarte înalt, de exemplu pacienții cu boală stabilită cardiovasculară, cu afectare cardiacă, de exemplu hipertrofie miocardică, cu boală renală, cu retinopatie – afectarea vasculară a fundului de ochi – se inițiază tratamentul medicamentos încă din primele clipe ale detecției hipertensiunii arteriale.

Pentru că mai mulți dintre cititori ne-au cerut datele de contact ale doamnei doctor Raluca Mincu, am cerut permisiunea de-a publica adresa de email a medicului cardiolog. Cei interesați îi pot scrie  la adresa: ralucamincu@yahoo.com.

Interviu de Alexandra Mănăilă

Mai puteți citi

Dr. Raluca Mincu, cardiolog despre hipertensiunea arterială și scleroza multiplă

Dr. Raluca Mincu despre valorile tensionale care ar trebui să-i alarmeze pe pacienții cu SM

shares