Obezitatea și scleroza multiplă: există o relație cauzală?

Scleroza multiplă este o afecțiune imprevizibilă a sistemului nervos central care variază de la ușoară la devastatoare; la persoanele cu boală, comunicarea dintre creier și corp este întreruptă. Cu toate acestea, factorii de risc care cauzează boala sunt prost înțeleși. Acum, un nou studiu investighează legătura dintre obezitate și scleroza multiplă.

Studiul, condus de Dr. Brent Richards de la Spitalul General Evreiesc din Quebec, Canada, este publicat în PLOS Medicine.

Potrivit National Institutes of Health (NIH), mulți experți cred că scleroza multiplă (SM) este o boală autoimună, prin care sistemul imunitar al organismului își atacă propriile țesuturi. Cu SM, organismul își atacă propria mielină izolatoare de nervi.

Majoritatea oamenilor întâmpină primele simptome de SM între 20-40 de ani, iar simptomele inițiale includ vedere încețoșată sau dublă, distorsiune roșu-verde sau orbire la un ochi.

Cercetătorii din acest ultim studiu spun că s-a demonstrat că un indice de masă corporală (IMC) crescut promovează o „stare proinflamatoare”, care afectează sistemul imunitar.

Ei adaugă că „s-a propus ca hormonii derivați din adipoză, cum ar fi leptina și adiponectina, ar putea media acest lucru, oferind o posibilă legătură mecanicistă între obezitate și riscul de SM”.

Deși studiile observaționale anterioare au sugerat o legătură între obezitate la vârsta adultă timpurie și riscul de SM, cercetătorii spun că părtinirea cauzată de confuzie și cauzalitate inversă ar fi putut influența rezultatele.

„Descoperirile oferă dovezi pentru rolul cauzal al obezității în etiologia SM”

Pentru a scădea probabilitatea ca expunerile legate de obezitate – cum ar fi fumatul – să poată explica astfel de constatări, Dr. Richards și colegii săi au efectuat un studiu de randomizare mendelian în seturi mari de date ale populației, pentru a examina dacă obezitatea determinată genetic a fost legată de riscul crescut de SM.

„Randomizarea Mendeliană oferă o modalitate de a investiga relațiile potențial cauzale prin utilizarea asociațiilor genetice pentru a explora efectul expunerilor modificabile asupra rezultatelor”, explică cercetătorii.

Rezultatele au arătat că o schimbare a IMC de la supraponderalitate la obezitate – ceea ce este echivalent cu creșterea în greutate a unei femei adulte medie de la 70 la 90 de kilograme – a fost asociată cu o creștere de 40% a riscului de SM.

Cercetătorii spun că descoperirile lor au implicații importante pentru sănătatea publică, având în vedere prevalența ridicată a obezității în multe țări, inclusiv în Statele Unite.

Ei adaugă că, deoarece vârsta medie de debut a SM este de 28-31 de ani, descoperirile lor ar trebui să ofere motivație „pentru a combate creșterea ratei obezității la tineri prin implementarea intervențiilor comunitare și școlare care promovează activitatea fizică și nutriția”.

În prezent, în SUA, aproximativ 17% dintre copiii cu vârsta cuprinsă între 2 și 19 ani suferă de obezitate. Prin urmare, cercetătorii sugerează că studiul lor oferă o justificare suplimentară pentru a investiga dacă intervențiile care promovează un stil de viață sănătos ar putea ajuta la reducerea riscului de SM.

Echipa conchide:

„IMC crescut genetic este asociat cu riscul de SM, oferind dovezi pentru un rol cauzal al obezității în etiologia SM. În timp ce obezitatea a fost asociată cu multe rezultate ale vieții târzii, aceste constatări sugerează o consecință importantă a obezității în copilărie și/sau la vârsta adultă timpurie.”

Scris de Sabina Tănasă