Scleroza multiplă și nevrita optică: ce au în comun cele două afecțiuni în privința diagnosticării și tratamentului
Vederea pacienților cu scleroză multiplă (SM) poate fi afectată, nevrita optică fiind prezentă la 75% dintre pacienții cu scleroză multiplă, potrivit unor specialiști. Aproximativ 20% dintre pacienții cu SM prezintă nevrită optică (NO) ca simptom de debut al SM, susțin finlandezii, în timp ce americanii vorbesc de aproximativ 50% dintre pacienții cu SM care prezintă nevrită optică înainte de a prezenta simptome inițiale. Oamenii de știință au căutat biomarkeri comuni pentru ambele boli și i-au găsit, ba mai mult au testat un medicament remielinizant care ar putea îmbunătăți vederea la pacienții cu scleroză multiplă.
Dincolo de cifre, cert este că aproape toți pacienții cu SM au afectată vederea la un moment dat. Simptomele pot include dureri oculare, vedere încețoșată și pierderea progresivă a vederii care poate duce la orbire, printre alte deficiențe vizuale.
Cercetătorii Universității din Helsinki împreună cu colegii estonieni au reușit să identifice doi markeri care prezic scleroza multiplă la pacienții cu nevrită optică.
„Am dezvoltat și patentat o tehnologie numită Mimotope Variation Analysis (MVA) pentru dezvoltarea testelor de diagnostic și delimitarea unor medicamente noi. Se bazează pe recunoașterea diversității răspunsului imun al celulelor B umane sau a profilului de anticorpi. Răspunsul imun mediat de limfocitele B joacă un rol important în dezvoltarea ambelor afecțiuni: scleroza multiplă și nevrita optică, deci este o țintă promițătoare pentru detectarea biomarkerilor de diagnostic precoce pentru aceste boli”, a declarat Helle Sadam, autorul principal al cercetării.
Profesorul Pentti Tienari de la Departamentul de Neuroștiințe al Universității din Helsinki și coautor al studiului a spus, că „tratamentul SM este cel mai eficient, atunci când începe devreme, dar au existat doar puțini biomarkeri disponibili pentru identificarea persoanelor cu risc după primul episod de nevrită optică. „
În studiu au fost analizate mai mult de 500 de probe clinice diferite (inclusiv probe de sânge și lichid cefalorahidian) de la pacienți finlandezi, precum și de la pacienți estonieni prin MVA. Rezultatele arată că anticorpii virali au valoare prognostică de biomarkeri din sânge pentru prezicerea riscului de SM după primul episod de nevrită optică.
O altă echipă de cercetători de la Universitatea Riverside din California au descoperit un medicament – clorură de indazol (IndCl) -care are potențialul de a îmbunătăți vederea la pacienții cu scleroză multiplă. Studiul, efectuat pe șoareci a investigat efectul IndCl asupra patologiei și funcției căii vizuale aferente complete, adică impactul asupra ochilor, nervului optic și a tuturor structurilor creierului responsabile de primirea, transmiterea și prelucrarea informațiilor vizuale.
Tratamentul a indus remielinizarea și a atenuat unele deteriorări ale axonilor care au dus la îmbunătățirea funcțională parțială a vederii.
„Studiul nostru arată că nervul optic și tractul optic, care suferă inflamații semnificative, demielinizare și leziuni axonale, sunt capabile să restabilească o anumită funcție cu tratamentul cu IndCl cu atenuarea inflamației și o creștere a remielinizării”, a declarat Seema Tiwari-Woodruff, profesor de științe biomedicale la Școala de Medicină UC Riverside și autorul principal al studiului.
În cazul șoarecilor, funcția vizuală s-a îmbunătățit cu aproximativ 50%. Totuși cercetătoarea e de părere că atunci când creierul este foarte bolnav, unii dintre axonii care ar putea restabili funcția vizuală sunt prea deteriorați și nu se vor recupera. ,,Pentru a obține o îmbunătățire a vederii, tratamentul trebuie să înceapă devreme”, iar rezultatul este că se poate recupera până la 75% -80% din funcția original, ceea ce nu e deloc puțin.
Articol de Alexandra Mănăilă
Surse:
https://medicalxpress.com/news/2021-02-scientists-immune-diagnostics-multiple-sclerosis.html
https://medicalxpress.com/news/2021-02-remyelinating-drug-vision-patients-multiple.html