Scleroza multiplă și depresia: care este legătura între cele două afecțiuni?
Scleroza multiplă (SM) este o boală cronică autoimună care afectează sistemul nervos central. Depresia este printre cele mai frecvente simptome ale SM. Până la 50% dintre persoanele cu SM vor experimenta depresie clinică sau tulburare depresivă majoră (MDD) de-a lungul vieții.
Taxa psihologica a traiului cu SM poate provoca depresie. În plus, inflamația cronică și demielinizarea (defalcarea tecii de mielină care protejează nervii) pot, de asemenea, perpetua simptomele depresive legate de SM.
Acest articol explorează legătura dintre scleroza multiplă și depresie.
Cum provoacă SM depresie?
Există diferite moduri în care SM poate duce la depresie și simptome depresive. Taxa psihologică de a trăi cu o afecțiune cronică și care schimba viața, cum ar fi SM, poate determina pe unii pacienti sa dezvolte depresie.
Există, de asemenea, dovezi acumulate care sugerează că nivelurile ridicate de citokine proinflamatorii (mesageri ai celulelor proteice) pot juca un rol în cauzarea depresiei asociate SM. Acest răspuns inflamator în creier și măduva spinării, numit neuroinflamație, este asociat cu un risc crescut de depresie.
În SM, răspunsurile inflamatorii mediate de citokine în sistemul imunitar sunt asociate cu defalcarea tecii de mielină care protejează fibrele nervoase. Tulburarea depresivă majoră merge adesea mână în mână cu bolile demielinizante.
Combinația dintre inflamația cronică și demielinizarea formează „teoria neuroinflamatoare” a depresiei în SM, care este susținută de cercetări.
Simptomele depresiei la pacienții cu SM
Dacă vă simțiți deprimat, este important să vorbiți cu un furnizor de asistență medicală sau cu un profesionist din domeniul sănătății mintale cât mai curând posibil. Următoarele sunt câteva semne și simptome comune ale depresiei:
- Tristețe persistentă
- Sentimente de lipsă de speranță sau de gol
- Lipsa de plăcere din activitățile de care vă bucurați de obicei
- Concentrare sau memorie slabă
- Anxietate sau catastrofizare liberă
- Oboseală și scăderea nivelului de energie
- Vorbești sau te miști mai încet decât de obicei
- Neliniște sau probleme în a sta nemișcat
- Insomnie, trezirea dimineața devreme sau starea de adormire excesivă
- Creșterea sau scăderea apetitului și/sau modificările greutății
- Ideea suicidară sau gânduri de autovătămare
Când să obțineți ajutor
Dacă aveți simptome de depresie, ar trebui să luați în considerare întâlnirea cu furnizorul de asistență medicală sau cu un profesionist din domeniul sănătății mintale.
Dacă nu sunteți sigur dacă vă confruntați cu depresie și credeți că ați putea avea nevoie de ajutor, luați în considerare să vă puneți următoarele întrebări:
- În ultimele două săptămâni, m-am simțit adesea fără speranță, deznădăjduit sau deprimat?
- În ultimele două săptămâni, am avut puțin interes sau plăcere să fac lucruri care îmi plac de obicei?
Dacă ați răspuns „da” la una sau la ambele întrebări, poate fi timpul să obțineți ajutor.
Opțiuni de tratament pentru depresie
Există multe opțiuni de tratament pentru depresie. Psihoterapia (terapia vorbirii), cum ar fi terapia cognitiv-comportamentală (CBT), este un loc excelent pentru a începe.
În funcție de diagnosticul dumneavoastră, pot fi recomandate alte opțiuni de tratament, cum ar fi medicamentele.
S-a demonstrat că antrenamentul cu neurofeedback, cunoscut și ca terapie de biofeedback, reduce depresia și oboseala la pacienții cu SM.
Antrenamentul fizic arată, de asemenea, semne promițătoare pentru ameliorarea simptomelor depresive la persoanele cu scleroză multiplă.
Terapii alternative
Alte terapii complementare, cum ar fi yoga, terapia muzicală și terapia prin artă sunt opțiuni alternative de tratament pentru depresie.
Sinuciderea și SM
Comparativ cu populația generală, nivelurile de ideație suicidară (gânduri sau idei despre sinucidere) sunt mai mari la persoanele care trăiesc cu SM. Atât gândurile, cât și încercările de suicid sunt mai răspândite la pacienții cu SM.
Semnele de avertizare ale sinuciderii includ:
- Vorbitul despre moarte sau despre dorința de a muri prin sinucidere
- Caută o modalitate de a muri prin sinucidere
- Exprimarea sentimentelor de deznădejde sau fără scop
- Vorbitul despre senzația de capcană sau de durere insuportabilă
- Persoana se simte ca o povară pentru ceilalți
Dacă dumneavoastră sau cineva pe care îl cunoașteți prezintă oricare dintre aceste semne de avertizare, contactați un specialist în sănătate mintală sau mergeți imediat la o cameră de urgență.
Resurse de urgență
Dacă aveți gânduri de suicidare, puteţi contacta Alianța Română de Prevenție a Suicidului în zilele de Vineri, Sâmbătă și Duminică, între 19:00 – 07:00 la numărul de telefon 0800 801 200 (apelabil gratuit la nivel naţional din orice reţea) sau prin email în formatul 24/7 la sos@antisuicid.ro.
Concluzii
Depresia este unul dintre cele mai frecvente simptome ale sclerozei multiple. Povara psihologică a traiului cu scleroză multiplă poate crește riscul de depresie, dar natura inflamatorie a acestei boli poate provoca și simptome depresive.
A vorbi cu un profesionist în sănătate mintală și a obține un diagnostic oficial este primul pas în tratarea depresiei asociate cu SM. Sunt disponibile multe opțiuni de tratament. Dacă există semne de avertizare de sinucidere, căutați imediat ajutor.
Dacă aveți SM și vă confruntați cu sentimente de depresie, știți că aceste simptome pot fi comune cu un diagnostic de SM. Solicitați ajutor discutând cu un furnizor de asistență medicală sau cu un profesionist în domeniul sănătății mintale despre simptomele dumneavoastră.
ÎNTREBĂRI FRECVENTE
Cât de frecventă este depresia la pacienții cu SM?
Depresia este frecventă la pacienții cu SM. Până la 50% dintre persoanele care trăiesc cu scleroză multiplă se confruntă cu tulburări depresive semnificative clinic.
Pot antidepresivele să îmbunătățească simptomele SM?
Antidepresivele pot îmbunătăți o gamă largă de simptome ale SM. Pe lângă faptul că ajută la simptomele depresive, ele minimizează recidivele legate de stres. Antidepresivele suprimă, de asemenea, citokinele proinflamatorii, ceea ce îmbunătățește simptomele SM legate de inflamație în minte și corp.
Cum afectează SM sănătatea mintală?
SM și problemele de sănătate mintală coexistă adesea. Provocările zilnice de a trăi cu SM pot crește riscul de depresie. Dar boala în sine poate provoca și simptome depresive. Un număr tot mai mare de dovezi sugerează o legătură între inflamația legată de SM și rata ridicată a depresiei la pacienții cu SM.
Acest articol este doar informativ. Pentru un diagnostic corect, vă recomandăm să consultați sfatul unui medic specialist.
Scris de Sabina Tănasă