Scleroza Multiplă poate fi dificil de diagnosticat devreme pentru că nu există un singur test pentru aceasta
Un nou studiu sugerează că simptomele timpurii ale Sclerozei Multiple pot fi omise în mod obișnuit ani de zile înainte de diagnosticul corect.
Cercetătorii au descoperit că pacienții cu SM au avut un număr mai mare decât media de vizite medicale, cu medici de diferite specialități, cu până la cinci ani înainte de diagnosticarea lor.
Și, în cea mai mare parte, aceste vizite au fost pentru simptome neurologice în concordanță cu SM – indicând oportunități ratate pentru un diagnostic pus mai devreme, spun cercetătorii.
„Am constatat că multe dintre motivele care au facut ca pacienții să ajungă la medic erau compatibile cu primele recidive clinice care nu au fost recunoscute ca atare”, a declarat cercetătorul principal Dr. Bernhard Hemmer, neurolog și profesor la Universitatea Tehnică din München din Germania.
„Recidiva” se referă la apariția simptomelor care marchează SM – o boală neurologică cauzată de un atac al sistemului imunitar greșit asupra propriului țesut nervos al corpului.
Cel mai adesea, SM urmează un curs recidivant-remisiv, în care simptomele apar pentru o perioadă de timp și apoi se calmează, potrivit Societății Naționale a SM. Deoarece sistemul nervos central este afectat, aceste simptome pot fi de amploare. Printre cele mai frecvente sunt problemele de vedere , slăbiciune musculară, amorțeală și dificultăți de echilibru și coordonare.
În ultimii ani, au existat dezbateri în rândul specialiștilor cu privire la faptul dacă SM are o fază „prodromală” – o perioadă în care oamenii prezintă diferite simptome nespecifice înainte de începerea caracteristicilor tipice ale SM.
Hemmer a spus că noile descoperiri sugerează altceva: cel puțin în cei cinci ani înainte de diagnostic, pacienții au discutii cu medicii pentru simptome reale ale SM (neurologi, urologi, oftalmologi, ortopezi și psihiatri, printre alți specialiști).
Scleroza Multiplă poate fi dificil de diagnosticat devreme pentru că nu există un singur test pentru aceasta.
Simptomele SM sunt uneori subtile și se remit spontan fără nici un tratament, a spus Hemmer. „Adesea, acești pacienți nu sunt direcționați către un neurolog sau anulează programarea deoarece simptomele au dispărut”.
Dr. Andrew Solomon, neurolog și profesor asociat la Larner College of Medicine de la Universitatea din Vermont, a coautorat un editorial publicat odată cu studiul.
„Nu există nicio îndoială că întârzierea diagnosticului este o problemă”, a spus el, adăugând că motivele „sunt probabil multe”.
În primul rând, Solomon a spus: „SM poate arăta ca alte afecțiuni iar alte boli pot arăta ca SM”.
Pentru a diagnostica boala, a explicat el, medicii se bazează pe simptome – nu doar ceea ce sunt, ci și pe tiparul lor de apariție – împreună cu scanări cerebrale RMN sau teste de laborator care pot detecta semne de deteriorare a sistemului nervos central legate de SM.
Uneori procesul implică monitorizarea pacienților în timp, a spus Solomon.
Dar, a adăugat el, întârzierile încep adesea mai devreme, unii pacienți nefiind îndrumați la un specialist în timp util.
Solomon a spus că noile descoperiri nu ignoră noțiunea că SM are o fază prodromală. Unii pacienți studiați, de exemplu, ar fi putut avea astfel de simptome nespecifice la un moment dat înainte de plângerile lor neurologice inițiale.
Experții doresc să știe dacă există într-adevăr o perioadă prodromală, deoarece înțelegerea primilor indicatori ai SM ar putea ajuta la diagnosticarea mai rapidă.
Indiferent de existența unui prodrom pentru SM, totuși, cu cât boala este diagnosticată mai devreme, cu atât mai bine, a spus Solomon.
O serie de așa-numitele medicamente care modifică boala sunt disponibile pentru SM care nu numai că controlează apariția simptomelor, dar poate, de asemenea, încetini progresia bolii. Și un tratament mai timpuriu, a spus Solomon, poate avea un impact mai mare asupra riscului de invaliditate pe termen lung.
Articol de Simona Tanase
https://medicalxpress.com/news/2021-06-ms-undiagnosed.html